甲钴胺片的功效与作用(甲钴胺被限制使用了吗)

甲钴胺片的功效与作用(甲钴胺被限制使用了吗)一位朋友急匆匆给华子打来电话,他听说甲钴胺被限制使用了,可是他手里的药刚吃了一半,剩下的药还能不能继续吃,如果不能吃了,有没有什么药可以替代?华子安慰朋友不要紧张,他剩下的甲钴胺可以继续吃,没有任何问题。甲钴胺被限制使用,指的是注射剂型,而不是口服…

甲钴胺片的功效与作用(甲钴胺被限制使用了吗)

一位朋友急匆匆给华子打来电话,他听说甲钴胺被限制使用了,可是他手里的药刚吃了一半,剩下的药还能不能继续吃,如果不能吃了,有没有什么药可以替代?
华子安慰朋友不要紧张,他剩下的甲钴胺可以继续吃,没有任何问题。
甲钴胺被限制使用,指的是注射剂型,而不是口服剂型
。而且限制使用的原因与医保报销相关,与药物本身的相关性不大。

一、安全的甲钴胺
甲钴胺是维生素B12(氰钴胺)的活性代谢物
,比维生素B12更容易进入神经细胞发挥作用。也就是说,甲钴胺等同于维生素B12。在肾功能正常的情况下,水溶性的B族维生素在人体内几乎不会蓄积出现毒性作用,
安全性非常好

患有巨幼红细胞性贫血、周围神经病变、面部肌肉萎缩以及各种神经损伤等疾病的人,可以在医生的指导下使用甲钴胺的口服制剂治疗,而且可以长期用药,没有任何限制。

所说的甲钴胺被限制使用,源头是《国家医保目录》中的规定。在目录中对甲钴胺注射剂的使用有要求,“
限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等,无法使用甲钴胺口服制剂的患者
。”
这句话的意思,
只有不能口服给药的患者,才可以使用甲钴胺注射剂
。其目的有二,一是为了减少注射给药时,药物以及辅料直接进入血管可能带来的风险;二是因为注射剂的价格较贵,可以口服药物的人如果滥用注射剂,会增加医保支付的负担。

二、使用甲钴胺要注意什么
甲钴胺的安全性很好,服用后只有少数人可能会有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道不良反应。但反应通常很轻微,随着持续用药可以很快耐受而消失。
但是如果服药后出现了皮疹、荨麻疹等过敏症状,需要立即停药,
确定对甲钴胺过敏的人,禁用此药
。对于孕妇和哺乳期女性,甲钴胺的安全性尚不明确,所以目前不建议使用。
需要注意的是,甲钴胺与汞(水银)会结合为有毒化合物,所以工作中
经常接触汞以及汞化合物的人,不建议长期大量服用甲钴胺


三、甲钴胺可以吃多久
甲钴胺主要用于神经损伤的修复,而神经的修复通常需要几个月的时间,所以甲钴胺可以长期应用。在神经损伤症状减轻或是消失后停药,
一般连续用药不超过6个月

不过甲钴胺并不是对所有类型的神经损伤都会产生效果,
如果用药1个月后症状还没有改善,则不建议继续用药
。甲钴胺可以空腹服用,不过如果服用时出现了胃肠道刺激,也可以改为饭后服用,可以减轻不良反应。
在肉类食物中含有丰富的维生素B12
,不适合服用甲钴胺的人,适当多吃些瘦肉、鱼、奶、蛋等动物性蛋白,也可以促进神经的修复。

总结一下,甲钴胺的口服制剂并没有被限制使用,被限制的只是注射剂型,要在特定条件下使用才可以医保报销,而不是药物本身有问题。正在服用甲钴胺的人不用担心,只要没有过敏反应或是经常与汞类化合物接触,可以正常服用。
药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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